Могут ли омега 3 жирные кислоты предотвращать развитие депрессии при ишемической болезни сердца?

Депрессия является доказанным фактором риска для развития ишемической болезни сердца (ИБС) у здоровых пациентов и для неблагоприятных исходов у пациентов с уже существующей ИБС. Факторы питания, приводящие к снижению уровня омега-3 жирных кислот, не только увеличивают риск ИБС, но могут также быть вовлечены в патофизтологию депрессии.
Исследователи измеряли уровни двух омега-3 жирных кислот в красных клетках крови, докозагексаеновой кислоты (ДГК) и эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), и оценивали симптомы депрессии в работе включающей 987 взрослых с ИБС. Омега-3 жирные кислоты вслепую измерялись в венозной крови после приема пищи с использованием газовой хроматографии. Уровни ДГК и ЭПК в красных клетках крови представлены в процентном соотношении к общему количеству метиловых эфиров жирных кислот.
Исследователи оценивали текущую депрессию с помощью специального вопросника по здоровью пациентов. Обнаружена связь между уровнями омега-3 жирных кислот и симптомами депрессии.
Ученые также исследовали связь между тертилями омега-3 жирными кислотами и депрессией вторым способом, статистическим. Также обнаружена указанная зависимость, которая сохранялась при нормировке результатов по возрасту, полу и расе.
Тем не менее в обоих анализах омега-3 жирные кислоты не были связаны с депрессией после нормировки по образованию и уровням доходов. Это исследование дополняет существующую литературу результатами сильной связи между низким уровнем омега-3 жирных кислот и депрессией у амбулаторных пациентов со стабильной ИБС. В дополнение, исследователи изучили роль нескольких потенциальных неизвестных факторов и измерили уровни жирных кислот в мембране эритроцитов лучше, чем менее аккуратный способ измерений в сыворотке или вопросником пищевого рациона.
Кроме того когорта участников состояла в большинстве из городских мужчин старшего возраста, и таким образом не полностью отражала население в целом. Для лучшего понимания потенциальной эффективности потребления омега-3 жирных кислот для улучшения симптомов депрессии у пациентов с ИБС необходимо внимательно провести дополнительные исследования роли социально-экономического статуса в этой связи.

Какие лекарства покупать - дешевые или дорогие?

Все мы рано или поздно обращаемся к врачу. И в итоге выписывается дорогое лекарство и указывается конкретная аптека, где его можно купить.

Но пациент «грамотный» пойдет в ближайшую аптеку – и купит аналогичное лекарство дешевле раза в три-четыре. Зачем же врач так делает? Есть, наверное, у него какая-то выгода от этого?

Оставим в стороне мифы о баснословных «прибылях» врачей в результате сговора, которые на самом деле представляют собой всякую ерунду в виде наборов фирменных ручек, блокнотов, календариков и прочих сувениров. Давайте разберемся, в чем разница между оригинальным препаратом и препаратом-аналогом (дженериком), в состав которых входит одно и то же активное вещество.

В фармакологии существуют такие понятия, как биодоступность активного вещества, время достижения максимальной активности и время полувыведения. Если со вторым и третьим параметром более или менее понятно, то понятие биодоступность нуждается в особом пояснении.

При поступлении активного вещества в организм он претерпевает различные изменения. И та часть вещества, которая не успела разрушиться, оказывает лечебное действие. Если говорят, что биодоступность препарата 80%, то это значит, что 20% препарата разрушилось, и только 80% оказывает лечебный эффект. Чем выше биодоступность, тем меньшее количество вещества нужно принимать для достижения эффекта и тем меньшее побочное действие оказывается на организм.

Возьмем два препарата. Оригинальный препарат обозначим А, препарат-аналог – В.

Условно возьмем биодоступность препарата А 100%, время достижения эффекта – 30 минут и период полувыведения 6 часов.

Препарат В – биодоступность 80%, время достижения максимального эффекта – 2 часа и период полувыведения 12 часов.

Дешевый препарат В медленнее развивает свой эффект. Разница с дорогим препаратом – 1,5 часа. В некоторых случаях это не очень важно, а в некоторых весьма ощутимо. Согласны ли вы ждать 1,5 часа дополнительно, чтобы понизилась температура или давление? Ждете 1,5 лишних часа, но эффект развивается частично, потому что препарат В не может достичь той же концентрации, что и препарат А.

И после получения недостаточного эффекта ваш дешевый аналог еще и более медленно выводится. Для препарата А период полувыведения будет составлять 6 часов, а для В – 12, то есть в два раза больше. Значит, если вы примете повторную дозу для получения нужного результата, не дождавшись, пока препарат начнет действовать, а потом – еще и еще, как написано, 3 раза в день, то вам грозит передозировка.

Почему же одно и то же вещество в разных препаратах действует по-разному? Определяется это тем, какие компоненты еще входят в состав лекарства. Таблетка по своей массе гораздо больше, чем указанная доза активного вещества. Потому что таблетка эта включает различные наполнители, которые предохраняют вещество от окисления, улучшают вкус, придают определенный цвет, имеют защитное покрытие и т.д.

Они могут замедлять поступление вещества в кровь из кишечника, частично взаимодействовать с лекарством. Производитель более дешевого продукта часто пользуется дешевыми наполнителями, ухудшающими качество препарата. Он снижает цену препарата за счет более дешевых составляющих.

Да и само вещество может быть недостаточно хорошо очищено. Например, у производителя более дешевого препарата на заводе установлена устаревшая аппаратура для очистки. Он создает препарат – смесь изомеров. Казалось бы, мелочь. Однако для организма это очень важно. Изомеры не могут воздействовать на клетки, а если и воздействуют, то эффект значительно слабее. Поэтому такой препарат гораздо хуже действует.

Купив более дешевый препарат и не получив ожидаемого эффекта, многие обвиняют врача в некомпетентности, в непрофессионализме, умолчав о том, что для лечения использовали препарат-аналог.

Конечно, пока для многих в нашей стране цена имеет большое значение. Оригинальные препараты высокотехнологичного производства стоят дорого. Да и с аналогами дело обстоит не всегда так плохо, как на приведенных примерах, когда показатели отличаются в разы. Но ведь они отличаются в той или иной степени. Оригинал менее опасен потому, что его действие максимально приближено к действию чистого вещества, входящего в его состав.

В общем, каждый должен сам решать – дешевый или дорогой препарат выбрать. Производство лекарств так же, как и компьютеров, телевизоров или мобильных телефонов, связано с высокими технологиями. Покупая технику, мы старается выбрать фирму посолиднее, по известным всем причинам. Однако в отношении лекарств почему-то многие считают, что вполне можно купить дешевую продукцию фирмы «Васькин-фармахим», и не думают о последствиях.

Наш организм устроен значительно сложнее бытовой техники и нуждается в качественных препаратах в случае сбоев. Мы все свободны в выборе, но, если вы имеете возможность купить оригинальный препарат, покупать самый дешевый неразумно.

Не хочется заканчивать банальностью, однако – будьте здоровы! И не экономьте на здоровье, его потом не купишь.

Игорь Абрамов

Почему так много некачественных БАД?

Во-первых, из-за отсутствия в ряде Центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора соответствующего оборудования и специалистов, обученных методам контроля качества БАД.

Во-вторых, там, где оборудование и специалисты есть, БАДы проверяются лишь на микробиологические показатели. Это значит, что проверяют только наличие патогенной флоры и солей тяжелых металлов. Иначе говоря, чтобы человек от них не получил вред для здоровья. Получит ли он от этого пользу – это вопрос к другому ведомству.

Как говорится, «это не к нам – это в санчасть», т.е. в Минздрав. Дело в том, что по российскому законодательству БАДы не являются лекарствами и проводить клинические испытания их эффективности не обязательно.

Что получаем в сухом остатке? Проверить качество и эффективность БАД можно только на себе и своих близких!

Надо заметить, что зарубежные стандарты качества при производстве как лекарств, так и биологически активных добавок намного выше российских. Самые лучшие БАДы производятся по международному стандарту качества GMP (Good Manufactured Practice) для лекарственных средств!

Чтобы решить проблему качества, в России планировалось запретить продажу лекарственных препаратов, не соответствующих стандартам GMP, уже с 1 января 2009 года. Но  этот срок отодвинули на год, потому что иначе пришлось бы закрыть 90% отечественных фармпредприятий, производство на которых не соответствует стандартам GMP.

Почему GMP не распространен в России? Этот высочайший стандарт качества включает в себя около 20 тысяч проверок на всех стадиях производства. Для большинства российских предприятий такие производственные затраты – непозволительная роскошь. Ведь нам главное – подешевле и побольше.

Вот она была – и нету!

В результате 90% новых БАД, ежегодно появляющихся на российском рынке, «держатся на плаву» 4-6 месяцев, а потом исчезают, поскольку второй раз покупать эти сомнительные средства решаются немногие. Но даже этого срока обычно хватает, чтобы с лихвой вернуть деньги, вложенные в лживую рекламу «нового чудодейственного средства», настоящей «панацеи от всех болезней»!

Страдают от этого в первую очередь пожилые покупатели, которые по старинке верят в непогрешимость «печатного» слова, в навязчивые советы из рекламы на радио и ТВ, и в искренность «такой приятной женщины из компании без адреса».

Найти руководство фирмы-однодневки, «заточенной» под реализацию партии очередной «панацеи избавления от всего», и в первую очередь – от ваших денег, чтобы предъявить им претензию по качеству, очень сложно. Привлечь к уголовной ответственности – еще сложнее.

КНР: казнить, нельзя помиловать!

Ситуация с биодобавками – это не чисто российская беда. Значительная часть российского рынка биодобавок – производства КНР. Несомненно, китайская медицина славится своей древней историей и признанными успехами в лечении самых сложных болезней. Но где есть спрос, там есть и мошенники.

Согласно данным Китайской ассоциации здравоохранения (China Health Care Association, CHCA) более четверти биологически активных добавок, выпускаемых в Китае, являются поддельными! Эти данные были получены в результате исследования, проводившегося в 300 городах Китая.

Больше всего подделок – среди БАД для снижения веса (193 из 767), препаратов для повышения иммунитета и «биодобавок красоты». Подчеркиваю: это было исследование внутреннего рынка Китая!

В 2007 году казнили бывшего главу Госуправления КНР по пищевым и лекарственным продуктам Чжэн Сяоюй, который брал взятки за предоставление лицензий на производство лекарств, не прошедших клинические испытания. Было за что: в самом Китае из-за употребления поддельных препаратов в 2006 году погибло 200 тыс. человек! Так что пользуетесь китайскими препаратами, только если вы абсолютно уверены в их подлинности и качестве.
Автор

Людмила Половинкина

Зависит ли качество БАД для женщин от страны-производителя ?

Сегодня каждая женщина знает, что красота создается не только с помощью косметики и одежды, красота, в первую очередь, это здоровье. Но поддерживать свое здоровье становиться все сложнее. Экология, стрессы, некачественная пища и неправильное питание – все это губит естественную красоту женщины.

Единственный способ сохранить эту красоту, поддерживать свой организм в тонусе, снабжая достаточным количеством необходимых полезных веществ, то есть использовать БАДы. Прежде чем начинать употребление биодобавок, необходимо разобраться, все ли БАДы полезны и насколько качество зависит от страны-производителя.
На сегодняшний день львиная доля представленных биодобавок в России отечественного производства. Остальные поступают, в основном, из США, Германии, Малайзии, Китая, Франции, Индии, Южной Америки, Японии. Качество зарубежной биодобавки напрямую зависит от отношения государства к фармацевтическим компаниям и их контроля над производством БАД. Лидирующие позиции в этой области занимают США и Европа.

После Второй мировой войны правительство США было озабочено здоровьем своих граждан, для решения поставленной задачи были брошены все силы, финансовые вливания и привлечение ученых всего мира. Результат – высокая продолжительность жизни и Государственный акт, принятый в 1994 году, закрепляющий научное доказательство эффективности БАД. Полученный результат вдохновил и Европу. Законы, регламентирующие ценность и качество БАД созданы в Германии, Австрии, Бельгии, Нидерландах, Швеции, Греции. По согласованию всех стран для упрощения оборота биодобавок на рынке был создан стандарт качества – это сертификат GMP – Good Manufacturing Practice (”Надлежащая производственная практика”). БАД, сертифицированный GMP, говорит о качестве сырья, о соответствии мировым стандартам технологии производства и оборудования.

Российский рынок биодобавок молодой, система сертификации и контроля за качеством отечественных БАДов не совершенна. Нет закона обязывающего российские фармацевтические компании, следовать требованиям GMP. Но в ближайшем будущем, как обещают депутаты, такой закон появится, и производство биодобавок на территории России без сертификации GMP будет запрещено. А пока, гарантом качества предлагаемого продукта является Федеральный реестр биологических добавок и государственная регистрация.
В целом можно сделать вывод, что выбирать лучше биодобавки зарубежного производителя, так как там уже сформировалась целая культура потребления БАДов. Но не все иностранные производители так хороши, как они себя рекламируют. Основная масса сырья для изготовления биодобавок закупается на мировом аукционе. И как на любом аукционе на продажу выставляется товар дорогой и дешевый. Под дешевым товаром, подразумеваются травы самого низкого качества, а порой лот бывает просроченным. Сразу понятно кому, что достается. Известен факт, что в биодобавках, поступивших на наши прилавки из Южной Америки, были обнаружены тяжелые металлы.
Отдавая предпочтения той или иной стране-производителю БАДов, нужно не только ориентироваться на имя и репутацию компании, но и на цели, которые женщины этих стран ставят себе, начиная принимать биодобавки. Любая компания работает по закону рынка – «Спрос рождает предложение», то есть если в США ожирение это национальное бедствие, то все силы научного отдела фармацевтической компании брошены на решение этой задачи. В Японии женщина стремиться прожить как можно дольше. Француженки славятся своей красотой. России ожирение пока не грозит, но каждой русской женщине хочется прожить как можно дольше и оставаться всегда красивой.
Источник — информационный сайт о БАДах – http://obad.ru/